Bác sĩ Trần Minh Trí thuộc Khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, bệnh Moyamoya thường gặp nhưng ít gây lo ngại. Nếu được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ hồi phục tốt và tránh được nguy cơ tử vong hoặc di chứng, tàn phế.
Bệnh lý Moyamoya là do tắc nghẽn mãn tính các mạch máu nội sọ khiến não bị thiếu máu trở thành các bộ phận bất thường hoặc vỡ mạch máu tăng sinh vùng nhân xám dẫn đến xuất huyết nội sọ. Bệnh thường xảy ra ở trẻ em từ 10 đến 14 tuổi, nữ mắc nhiều hơn nam ở những người từ 40 tuổi trở lên. Nguyên nhân vẫn được coi là vô căn.
Theo bác sĩ Trí, biểu hiện lâm sàng thường gặp nhất là các triệu chứng thiếu máu não cục bộ như đau đầu, ngất xỉu, tê bì chân tay. Các triệu chứng có thể xuất hiện nhiều lần và có thể gây mất ngôn ngữ, mù vỏ não hoặc liệt nửa người. Bệnh có thể dẫn đến xuất huyết não, nhồi máu não và đôi khi là động kinh, thậm chí là thực vật.
– Phân tích cơ sở xác nhận chẩn đoán bệnh moyamoya.
– Nửa bên phải của bệnh viện Xinlei bị liệt hoàn toàn, anh ấy ở bệnh viện hơn hai tháng và phụ thuộc vào sự chăm sóc của gia đình. Ba ngày sau ca phẫu thuật bắc cầu động mạch não, bệnh nhân bắt đầu cử động được cánh tay. Bảy ngày sau, anh đã có thể đi lại một mình và hiện đang làm việc nhà mà không cần người thân hỗ trợ.
Trong một số trường hợp khác, một cậu bé 5 tuổi thường bất tỉnh, ngất xỉu và suy nhược nửa người khi đi học. Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh moyamoya, cậu bé đang ở trong tình trạng thể chất tốt.
“Tai biến mạch máu não ở người già thường do cao huyết áp, xơ vữa động mạch ở người trẻ không rõ nguyên nhân. Bác sĩ Trí giải thích là có biểu hiện tê bì chân tay, chóng mặt … Phải tiến hành điều tra tìm nguyên nhân nhanh chóng. Điều trị.
Tỷ lệ xuất huyết não hàng năm là khoảng 7%. Đối với bệnh nhân xuất huyết não lần đầu, tỷ lệ tử vong là 10% và tỷ lệ hồi phục sau mổ là 60-70%. Tỷ lệ tử vong của bệnh nhân xuất huyết não lần thứ hai có thể Nếu đạt 30% thì tỷ lệ hồi phục sau mổ chỉ khoảng 20%, nếu không được cấp cứu kịp thời thì tần suất xuất huyết não sẽ cao hơn, nguy cơ tử vong và di chứng càng lớn.
Chẩn đoán dựa vào mạch máu não, cộng hưởng từ hoặc Chụp cắt lớp vi tính có nghĩa là để xác định chẩn đoán và tổn thương não, chẳng hạn như bại não hoặc xuất huyết não.
Việc điều trị bệnh moyamoya thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự tiến triển của bệnh. Các triệu chứng nhẹ chỉ cần điều trị. Các triệu chứng nặng hơn được bệnh nhân chấp nhận Điều trị phẫu thuật bắc cầu động mạch .—— Hiện nay, phẫu thuật bắc cầu động mạch não được coi là phương pháp điều trị tốt nhất, được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới và có độ an toàn cao. Tai biến phẫu thuật chiếm khoảng 1%. Từ nửa cuối năm 2008 đến nay, Khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy đã thực hiện vi phẫu nối trực tiếp động mạch não trong và ngoài của 50 bệnh nhân Moyamoya, kết quả đã ghi nhận thành công tái tạo tuần hoàn não và cải thiện các triệu chứng lâm sàng.
Công nghệ hình ảnh tưới máu não Có thể xác định bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật điều trị bệnh tan máu não — BS Trí cho rằng, bệnh moyamoya thường dễ nhầm lẫn với các triệu chứng khác của bệnh mạch máu não (như dị dạng mạch máu não, túi phình mạch não) nên người bệnh nên thăm khám chuyên khoa thần kinh. Thưa bác sĩ, nếu bạn có các triệu chứng thần kinh sớm, nhức đầu dai dẳng, ngất, cơn thiếu máu não thoáng qua (như tê hoặc yếu tay chân), liệt nửa người tạm thời, động kinh … – Lê Phương