Ung thư cổ tử cung là ung thư phổ biến thứ tư và là nguyên nhân gây tử vong thứ hai cho phụ nữ. Trên toàn cầu, ước tính cứ 2 phút lại có một phụ nữ chết vì ung thư cổ tử cung. Khi các triệu chứng xuất hiện, thường là khi ung thư phát triển và đang ở giai đoạn khó điều trị, bệnh thường không có triệu chứng khi khởi phát. Ở giai đoạn sau, bệnh nhân có thể bị chảy máu sau khi quan hệ tình dục hoặc chảy máu tự phát, tiết dịch có mùi hôi và đau vùng chậu.
HPV là nguyên nhân của hơn 99% trường hợp ung thư cổ tử cung. Virus HPV cực kỳ dễ lây lan và chủ yếu lây lan qua quan hệ tình dục. Tiếp xúc da đơn giản trong khu vực bộ phận sinh dục có thể bị nhiễm trùng. Tất cả phụ nữ tham gia vào hoạt động tình dục có khả năng cao phát triển ung thư gây nhiễm trùng HPV. Rủi ro này bắt đầu với lần đầu tiên và kéo dài suốt đời.
Sàng lọc ung thư cổ tử cung nên bắt đầu từ năm 21 tuổi. Nhiếp ảnh: designntrend .
Bác sĩ Lê Văn Hiền, Phó giám đốc Bệnh viện Phụ sản Mê Kông, Hiệp hội Sản phụ khoa Thành phố Hồ Chí Minh, cho biết phát hiện sớm ung thư cổ tử cung có thể giúp ngăn ngừa bệnh tật và tử vong của bệnh. Các phương pháp sàng lọc có sẵn bao gồm xét nghiệm Pap smear, xét nghiệm DNA DNA và kiểm tra trực quan. Những người nghi ngờ sàng lọc sẽ được chẩn đoán bằng soi cổ tử cung.
Xét nghiệm Pap cổ tử cung – Xét nghiệm Pap cổ tử cung – Một xét nghiệm nhanh chóng, đơn giản và không đau để tìm các tế bào bất thường trên bề mặt cổ tử cung. Các dấu hiệu ban đầu của bệnh có thể được phát hiện để can thiệp nhanh chóng. Tuy nhiên, do tỷ lệ âm tính giả cao, chỉ có thể dễ dàng bỏ qua Pap smear và các bệnh ung thư do nhiễm trùng HPV gây bệnh cao có thể được phát hiện. Có đến 33% phụ nữ có phết cổ tử cung bình thường bị ung thư cổ tử cung.
Xét nghiệm HPV
4 lợi ích chính của xét nghiệm HPV:
– Chỉ cần thực hiện phết tế bào cổ tử cung để tìm ra các trường hợp chẩn đoán bị bỏ sót. Hầu hết 14% phụ nữ có kết quả Pap bình thường và thường có kết quả dương tính với HPV 16 (bệnh biểu mô cổ tử cung mức độ cao). Phát hiện sớm những phụ nữ có nguy cơ cao mắc ung thư cổ tử cung. — Phụ nữ có nguy cơ nhiễm HPV âm tính cao có thể đảm bảo quay lại kiểm tra định kỳ (3-5 tuổi) .- Giảm các can thiệp .
Hiện tại, các chuyên gia y tế khuyên nên xét nghiệm Pap và xét nghiệm HPV Cho kết quả tốt nhất.
– Khi sàng lọc
Phụ nữ nên bắt đầu sàng lọc từ năm 21 tuổi. Nếu bạn dưới 21 tuổi, không tiến hành sàng lọc, bất kể tuổi tác – từ 21 đến 29 tuổi, thực hiện phết tế bào Pap mỗi 3 năm. Sàng lọc HPV không được khuyến nghị cho phụ nữ từ 21 đến 29 tuổi, vì tần suất nhiễm trùng HPV gây ung thư ở độ tuổi này là khoảng 20%, và hầu hết các trường hợp nhiễm HPV có thể biến mất mà không cần can thiệp. Xét nghiệm nhiễm HPV sẽ dẫn đến lo lắng, kiểm tra lại và chi phí quản lý không cần thiết .
– Phụ nữ từ 30 đến 64 tuổi nên được xét nghiệm 5 năm một lần (phết tế bào cổ tử cung và HPV), hoặc có thể 3 năm một lần X quang cổ tử cung.
Khi nào sàng lọc dừng lại? Khi bệnh nhân trên 65 tuổi và trong 20 năm qua, hoàn thành sàng lọc âm tính trước CIN2 + và không có CIN2 + (khối u biểu mô độ 2 và các tổn thương cao hơn khác). Sàng lọc âm tính hoàn toàn có nghĩa là ba xét nghiệm Pap smear hoặc hai cặp xét nghiệm âm tính được thực hiện trong 10 năm liên tiếp và thử nghiệm cuối cùng trong vòng 5 năm.
Lý do ngừng sàng lọc sau 65 tuổi là CIN 2 + rất hiếm sau 65 tuổi. Hầu hết các kết quả xét nghiệm sàng lọc bất thường, dương tính với HPV … là dương tính giả, không phản ánh tiền ung thư thực sự, nguy cơ nhiễm vi-rút chỉ là 5% đến 10%. Kiểm tra phương pháp này là một phương pháp chẩn đoán và sinh thiết.
Tiêm vắc-xin giúp hệ thống miễn dịch nhận biết và tiêu diệt vi-rút HPV trước khi vi-rút xâm nhập vào cổ tử cung gây bệnh hoặc bệnh đã tiến triển hoàn toàn. Vắc-xin HPV hiện tại dành cho phụ nữ từ 9 đến 26 tuổi.
LêPhương