Tôi vẫn đang dùng thuốc theo toa và vẫn chưa ra ngoài. Bây giờ tôi bị vướng trong một tháng và cổ họng tôi hơi khô. Tôi đã uống thuốc nhiều lần, tất cả đều là thuốc chống trào ngược, nhưng tình hình chỉ giảm chứ không biến mất hoàn toàn. Hãy hỏi bác sĩ để cho tôi một số gợi ý. (Phương)
Trả lời:
Cảm giác rối khi nuốt là cảm giác của bệnh nhân về những thứ như cổ, cát, tóc, đậu hoặc khối u … Nguyên nhân gây ra tình trạng rối rắm:
– Phổ biến nhất Viêm họng mãn tính do trào ngược dạ dày thực quản, phù niêm mạc họng, dày lên, tăng sản của hệ bạch huyết … tạo hạt dài hạn (trước đây gọi là viêm họng hạt, cảm giác họng bất thường). Bệnh này phổ biến ở những người hút thuốc, nghiện rượu, ăn đêm, ăn gia vị cay và thực phẩm chiên.
– Viêm xoang là một nguyên nhân ít phổ biến hơn. Bệnh nhân không có triệu chứng viêm xoang, như nghẹt mũi, chảy nước mũi, nhức đầu … nhưng trong khi nội soi, rất nhiều mủ được tìm thấy từ mũi đến sau cổ họng, gây ra nhiều vấn đề về cổ họng. -Lý do thứ ba là họng và lưỡi dưới (nhẹ). Phẫu thuật thường được khuyến nghị khi khối u lớn và gây nuốt. Ít phổ biến hơn là một bệnh cùn kéo dài, thường gây đau khi nuốt và nuốt hàm dưới và amidan. Trong trường hợp này, không có nội soi nào được phát hiện và chỉ có chụp cắt lớp vi tính được thực hiện để chẩn đoán chính xác.
– Nguyên nhân quan trọng nhất nhưng tuyệt đối không thiếu là ung thư vòm họng. Đây là ung thư tai mũi họng phổ biến thứ ba sau ung thư tán và xoang. Thông thường, bệnh nhân nuốt rối và nuốt đau. Các dây thần kinh cột sống cổ bị cứng và bất tiện khi di chuyển.
Khuyến cáo khi nuốt rối
– Để không lo lắng về chứng mất ngủ, bệnh nhân nên đi khám đặc biệt và nội soi khi cần thiết. Mất ngủ có thể làm tăng trào ngược, làm cho bệnh nhân kháng thuốc nhiều hơn và bị nhiễm trùng nhiều hơn.
– Điều trị không khó, nhưng bệnh nhân phải tôn trọng phương pháp điều trị và công việc hàng ngày để tránh tái phát.
– Các bác sĩ thiếu kinh nghiệm sẽ ra lệnh cắt amidan không cần thiết và vấn đề nuốt càng trở nên trầm trọng hơn do “tê liệt cổ họng”, gây đau họng cho “hai người lính”.
– Nếu điều trị chống trào ngược không biến mất trong vòng 2 tuần, bệnh nhân phải được nội soi dạ dày và thử Helicobacter pylori.
Bác sĩ Nguyễn Minh Hào Hon
Bệnh viện ENT Thành phố Hồ Chí Minh Mingshi